療養費の支給

小児弱視等の治療用眼鏡等にかかわる
療養費の支給について

平成18年4月1日より、お子さまの弱視・治療用のメガネについても健康保険の対象となり、自己負担額が軽減されるようになりました。
ご加入の健康保険組合から負担割合以外の金額が療養費として給付されます。

支給対象

・小児の弱視、斜視
・小児の先天白内障術後の屈折矯正の治療用メガネ・コンタクトレンズ

※近視・乱視などの視力補正として用いるメガネは保険適用外となります。
※斜視矯正に用いるアイパッチおよびフレネル膜プリズムは保険適用外となります。

対象年齢

9歳未満の被扶養者
※9歳の誕生日を迎えると、支給対象外となりますのでご注意ください！

給付額上限

・弱視眼鏡
36,700円 × 1.03 = 37,801円

・コンタクトレンズ（１枚につき）
15,400円 × 1.03 ＝ 15,862円

上記の金額の7割（義務教育就学前のお子様の場合は8割）の額が支給となります。

例）
37,801円未満の眼鏡を購入した場合：
購入金額×0.7（0.8）円

37,801円以上の眼鏡を購入した場合：
一律　26,460円